李开复患癌症给我们什么提醒

在中国大陆备受尊崇的华人企业家李开复，于近日被诊断患有淋巴癌，引起人们的广泛关注。李开复感叹“世事无常”，也反思自己“以健康为代价去工作”的生活方式。这样的感叹和反思是否科学?又给我们带来什么提醒?

李开复反思“拼命工作”有道理

“拼命工作”会导致久坐、缺少身体活动、吸烟、不合理膳食、忽视癌症征兆

面对癌症，李开复态度乐观，也有反思李开复发微博坦言：在以往的职业生涯里，我一直笃信“付出总有回报”的信念，所以给自己的负荷一直比较重，甚至坚持每天努力挤出三小时时间工作，还曾天真的和人比赛“谁的睡眠更少”、“谁能在凌晨里及时回复邮件”……努力把“拼命”作为自己的一个标签。现在，冷静下来反思：这种以健康为代价的坚持，不一定是对的。

上述反思，从医学的角度看正中核心。“拼命工作”会带来很多健康问题，以下仅在癌症医学的范畴内分析。

现在职场中拼命工作的模式，基本就是坐在椅子上面对电脑，忙起来几个小时身体一动不动，形成久坐。由于注意力集中在工作上，甚至无暇正经用餐，经常叫个快餐胡乱吃一通，膳食严重不合理;同时还会忽视和隐忍身体出现的症状。有时候夜间加班为了提神，还要点上香烟、吃上零食、喝上饮料。日常生活中围绕工作转，挤占了身体活动的时间，很多职场人士长年缺乏体育锻炼。

上述这些因拼命工作导致的生活方式，件件指向癌症。

久坐是导致肥胖的重要原因，肥胖会引发多种癌症

癌症是一种基因疾病。完好的基因可以精准控制细胞的代谢，而变异的基因可能引起细胞无限增殖——即癌症。多种因素会导致基因变异，其中一种因素就是细胞周围的微小环境。这个微小环境的变化可能导致细胞内基因的变异，而肥胖、身体缺乏活动、不合理的饮食都会影响这个微小环境，一些影响会最终导致引发癌症的基因变异。

身体肥胖、甚至是身体局部的脂肪过量，是许多癌症发生的原因。如腹部肥胖会引发结肠/直肠癌，随着腰围的增加，患这种癌症的危险性也增加。而多项研究表明，随着久坐时间的增加，体重增加的危险性也在提高。所以“你都长胖了，肯定没好好工作吧”是错的，更符合实际的情况是，坐在电脑前工作，越拼命越容易长胖。

缺少身体活动会直接增加三种癌症的患病率

身体活动是指通过骨骼进行的任何形式的身体移动，包括但不局限于体育运动。现在的职场工作本就让人们缺少身体活动，智能手机的普及更是让人们下班后仍经常坐着。

而这些习惯，都会增加患上癌症的危险性。目前可以确定的是：身体活动对结肠癌具有预防作用的证据是充分的;身体活动很可能对绝经后期乳腺癌和子宫内膜癌具有预防作用。

每五个因癌症死亡的人里面，有一个是因为吸烟死亡的

因为有“吸烟提神”的说法，很多经常熬夜加班的职场人士，靠抽烟来缓解疲乏，有人还靠抽烟来缓解压力。

但抽烟是癌症最重要的催化剂。世卫组织指出，烟草使用是单一的最重要致癌风险因素，它导致全球22%的癌症死亡，以及全球71%的肺癌死亡。世界癌症研究基金会指出，世界上大约1/3的癌症负担归因于吸烟和烟草暴露。我国最新癌症风险因素的归因分析报告指出，吸烟是我国男性人群中主要的癌症死因，约占33%。

不合理膳食也是癌症推手

加班时候的饮食习惯——摄入快餐、饮料、零食，会导致肥胖，间接引发癌症。而零食中含有烟熏、腌制、含防腐剂或高盐的加工食品，这类加工食品会直接增加患癌风险。

忽视癌症早期征兆，会贻误时机

癌症的早期发现能够大幅提高治疗成功的可能性。早期发现的主要手段在于对身体出现的征兆保持敏感性。某些癌症的早期征兆包括肿块、无法愈合的溃疡、异常出血、持续性消化不良和慢性嘶哑。当发现这些征兆时，要及时诊断，如果为了工作忽视这些征兆，可能把小问题拖大，导致可治的变不可治。

很多癌症发病可以被预防，只要你采取合理的生活方式

生活方式与癌症的关系(来自：世界癌症研究基金会)

做好个人预防，将减少至少三分之一的癌症发病

科学家的十条建议世界卫生组织指出，至少三分之一的癌症病例可以得到预防。而世界癌症研究基金会指出，许多或大多数癌症病例可被预防——杜绝烟草会直接减去约1/3的癌症负担;增加身体活动以及合理的膳食，会再减去约1/3的癌症负担。

个人预防的意义在于，改变我们所能改变的，然后再把命运交由“无常的世事”。癌症是由一类基因变异的积累造成的，我们的生命运转越久，这种积累越多，患癌症的概率越大，理论上，只要一个人活得够久，他终究会得癌症。还有极少数人生来就带有足够引起癌症的基因变异，这部分人构成了5%-10%的癌症病例。所以患不患癌症，有“听天命”的因素。但毕竟我们的生活方式可以极大的影响基因变异的积累，所以相当部分的主动权也在我们自己手里。

科学家承认对癌症的认识还不充分，他们基于目前的研究成果，提出右图中的10条建议。有人可能会觉得完全遵从这些建议，将会影响自己的事业和生活乐趣，李开复也只是认为拿健康换事业“不一定”对。那么如何抉择，就看您自己的认识了。

督促政府做出改善，能进一步预防癌症

要求严厉的控烟措施

吸烟可导致多种形式的癌症，二手烟(也称为环境烟草烟雾)已被证明能够使不吸烟者罹患肺癌。去年发表在《美国实验生物学会联合会杂志》的一项研究表明，父亲吸烟所导致的受损DNA会遗传给下一代，增加孩子患癌症的风险。

仅从预防癌症的角度，也促使世界各国严厉控烟。但中国有负责烟草销售的政府部门，这些政府部门还将烟草的扩散作为政绩。中国的科学部门还在将研究烟草扩散的“科学家”评为院士。严重的控烟失败使中国由吸烟引起的癌症发病居高不下。为了我们的健康计，应该督促政府控烟。

要求治理环境污染

“癌症村”现象被怀疑与环境污染有关世界卫生组织指出，带有致癌化学物质的空气、水和土壤环境污染导致的癌症占癌症总病例的1–4%。世卫组织确认的“可致癌环境污染”在中国均很严重。中国卫生部和环保部联合开展的一项研究表明，淮河流域及沿线居民的肿瘤发生与当地污染的相关性已被基本证实。因此，为了预防癌症，要求政府治理环境刻不容缓。

要求改良卫生条件

病毒、病菌引发的感染会导致癌症。我国的癌症病例有22%是由感染导致的，而发达国家的这一数字是7%。中国是乙肝大国，约有1.2亿乙肝病毒携带者，2000万慢性乙型肝炎患者，乙型或丙型肝炎病毒感染后，通过急性、慢性炎症过程进一步演变为肝硬化，部分患者最终可导致肝细胞癌。幽门螺旋杆菌是导致胃溃疡的主要原因，长期炎症可能会慢慢演化成胃癌，我国幽门螺旋杆菌的现症感染率平均为55%，流行病学调查显示经济状况越差、居住越拥挤、文化程度越低，感染率越高。

另外，不安全的食品也会增加癌症风险，如常出现在陈化粮中的黄曲霉毒素是致癌性最强的物质之一。2011年蒙牛乳业(眉山)有限公司生产的一批次产品中也曾被检出黄曲霉毒素M1超标140%。

最后，防癌体检可以帮助人们对癌症早发现早治疗。但中国人经历的普通健康体检不包括肿瘤筛查，难以发现它的踪迹。这方面可以学习日本，日本的抗癌计划包括提供防癌体检，使日本80%的癌症发现于早初期。

所以，改善卫生条件可以大幅降低我国癌症发病率和致死率。

要求改善工作环境

在工作环境中，有40多种物质、混合物和暴露情况对人类有致癌性，它们被归类为职业致癌物。职业致癌物与肺癌、膀胱癌、喉癌和皮肤癌、白血病及鼻咽癌之间的因果关系已有很好的文字记载。间皮瘤(肺或胸腔外膜上的癌症)在很大程度上与工作相关的石棉暴露有关。

中国作为世界工厂，有大量劳动工人。这些工人很多服务于“血汗工厂”，缺乏劳动保护，容易接收职业致癌物。

(本专题除特别注明部分，所采用数据和结论均来自世界卫生组织、世界癌症研究基金会)结语近几十年间，人类上天入地，却无法改善癌症的治愈率，大部分癌症一旦发生转移仍无药可治。所以防癌重于治癌。而防癌，我们做得还远远不够。