“冬病夏治”并不是包治百病

今天起正式进入三伏天，南京的各大医院都启动了冬病夏治的项目。 中医说“用药如用兵”，认为人体自身的虚弱是导致病邪入侵的重要因素。那我们为何不能在调理、强壮自我的前提下，反其道而行之，趁病邪“虚弱”时，控制甚至打败疾病，这也是“冬病夏治”的初衷。但必须要强调，冬病夏治是有其适应症的，绝对不是包治百病，更不要肆意扩大适应症的范围。

A 不要随意扩大适应症的范围

随着三伏贴的“火”，不管是中医院，西医院的中医科，还是各大药房，养生会所，都开始推广“冬病夏治”的宣传。但三伏贴是一个诊疗手段，不是所谓的流水线工程，来了就在背后贴几个膏药，就算冬病夏治了。冬病夏治也需要四诊合参，在专业化的指导下，进行对症的穴位选择。

古人概括的风、寒、暑、湿、燥、火“六淫”，其中寒邪引发的冬病。如哮喘、慢性支气管炎、反复感冒、心绞痛、风湿性关节炎、慢性腹泻、冻疮等。这些冬天好发、阳气虚弱的疾病于未发病而阳气旺盛的夏季进行治疗和调摄，会取得事半功倍的效果。 所以说，冬病夏治是防治冬季易发疾病，在夏季症状不明显，或者根本没有症状，所以治疗后的效果要等到冬季才能显现。

另外需强调的是，冬病夏治的“三伏贴”只是手段之一，不能完全替代其他治疗。因此原本在服药的慢性病患者在进行中医敷贴期间也不要盲目减药、停药。

B 贴敷时间不是越长越好

有的市民觉得，贴的时间越长，药效渗透的越久越有效。有些人觉得贴上去，背部也没有特别不适，也不会及时把药饼拿掉，甚至贴一天的都有。

一般来说，贴敷的时间，成人是4到6小时，小孩2到4小时。建议第一次贴的时间不必太长，主要了解一下药性，最好别把皮肤贴出水泡，以免影响第二、第三次的治疗。等到第三次，贴敷的时间可以适当延长，因为可以有较长的时间修复。

另外，很多人觉得身上粘着药粉，要搓背把背弄干净，这也不建议，药饼取下后可以洗澡，但不要搓背，淋浴后用毛巾轻轻的吸干穴位上的水。

“三伏贴”会让不少人出现发泡的反应，甚至有人认为“三伏贴”发泡越多，疗效就越好。但这个问题似乎意见也不统一，从这么多年冬病夏治的贴敷经验来看，如背部有红、肿、刺、痒等症状，或背部贴药处出现针尖至小米大小的水泡，属药物贴敷后的正常反应。如果贴敷部位出现水泡了，尽量不要揭皮，也不要包扎，可到治疗科室进行相应的治疗，穿干净、柔软、透气的全棉衣服，一般3-5天就会痊愈。但如果水泡体积巨大，或水泡中有脓性分泌物，或出现皮肤破溃、露出皮下组织、出血等现象，应立刻停止，到专业医院寻求治疗，以防感染。

C 治疗期间要“管住嘴”

治疗期间，应注意夏季特点，从饮食、药物及起居方面综合调养：一是慎用辛燥之品，以防伤阴。夏季气候炎热，易伤阴液，而辛温香燥之品容易导致燥热内盛，暗耗津精，所以应慎食肉桂、花椒、大茴香、小茴香、狗肉、羊肉和新鲜桂圆或荔枝等等。

二是忌大量服用寒凉之品。夏季炎热，往往易贪凉饮冷，若大量进食寒凉之品，则易致中阳受损，脾胃虚弱，甚至损及一身之阳气，轻则泄泻腹痛、恶心呕吐，重则造成阳虚宿疾。

三是慎食大量肥甘滋腻之品，夏季易生暑湿，湿热之邪易侵袭人体，若服用大量肥甘之品，则易导致内外湿热之邪合击人体。

四是忌过量运动，以免汗出过多，导致气阴两虚。 (主讲人：南京市中医院针灸科主任中医师 阮志忠)

责任编辑：白岚