12月1日起呼和浩特市公立医院取消药品加成零差率销售

昨日，呼和浩特市召开城市公立医院综合改革动员大会。按照统一部署，从12月1日零时起，包括自治区直属医院、市直属医院、市四区医院、内蒙古医科大学附属医院和解放军、武警部队医院，以及企业、院校医院等在内的全市38家城市公立医院将全部取消药品加成，实施零差率销售，并将积极探索管理体制、运行机制、医保支付、人事薪酬等方面的综合改革之路。

记者从动员会上了解到，此次城市公立医院综合改革的基本目标可以概括为“建立一个新机制、构建一个新格局，让人民群众有更多获得感”。建立一个新机制就是要破除公立医院的逐利机制，通过落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制和现代医院管理制度，使人民群众得实惠、医务人员添动力、资金保障可持续、医院发展有后劲。构建一个新格局就是要改变目前公立医院资源分布不均衡、各级各类医疗卫生机构各自为战、大医院人满为患、基层医疗卫生机构门庭冷落的局面，促进优质医疗资源下沉，构建布局合理、分工协作的医疗服务体系，引导形成合理有序的分级诊疗和就医格局，让群众更好地获得安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。

而此次城市公立医院综合改革将以取消药品加成、破除以药补医机制为突破口，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道，并同步实行综合改革，建立新的运行机制，使公立医院真正回归到公益性轨道上来。

据悉，此次城市公立医院综合改革主要有七项重点任务：一是改革公立医院管理体制，探索实行政事分开、管办分开，落实公立医院自主权，建立高效的政府办医体制。二是改革公立医院运行机制，推进医药分开，积极探索多种有效形式，改革以药补医机制，建立以维护公益性、调动积极性、保障可持续为目标的运行新机制。三是强化医保支付和监控作用，逐步推进“三保”融合，深化医保支付方式改革，提升医保保障水平，发挥医保监控作用，控制医疗费用不合理增长，进一步减轻群众医药费用负担。四是建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度，深化编制人事制度改革，落实公立医院用人自主权，强化医务人员绩效考核，建立激励约束机制。五是构建区域内各类医疗机构协同发展的服务体系，强化上下联动，引导各级公立医院与基层医疗卫生机构建立目标明确、权责清晰的分工协作机制。六是推动建立分级诊疗制度，推动医疗卫生工作重心下移，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。七是加快推进医疗卫生信息化建设，构建完善的区域人口健康信息平台。

据了解，今年5月，经过自治区党委、政府和市委、市政府的积极争取，呼和浩特市被确定为第三批国家级城市公立医院综合改革试点城市。为全面推进全市公立医院综合改革，发挥城市公立医院在医疗服务体系中的主体作用，构建科学合理的医疗卫生服务体系，市委、市政府按照国务院办公厅《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》精神，结合呼和浩特市实际，制订并印发了《呼和浩特市城市公立医院综合改革方案》。呼和浩特市自2014年起已展开公立医院综合改革试点工作，并不断扩大改革范围，深化改革成果，取得了明显成效。一是改革范围逐步扩大，截至今年5月，五个旗县和市四区公立医院改革已全面铺开，3家市直属医院先期已经开展改革试点，改革医院总数达17家。二是改革任务不断深化。各试点医院以取消药品加成为切入点，探索实施法人治理结构、医师多点执业、先看病后付费等体制机制改革，逐步摸索出行之有效的改革经验。

自治区政府副秘书长许宏智，自治区卫生计生委主任欧阳晓晖，副市长白金祥等出席动员会。会上，白金祥与市四区政府及城市公立医院负责人签订了责任状。(刘军)

责任编辑：崔有天