“天下万物都有定时,哭有时,笑有时,生有时,‘老亦有时’。”当电影里,年迈的桃姐对“干儿子”说要去老人院时,“干儿子”反问:“你真的想去老人院?”已经不能自由支配左半身的桃姐努力从口中挤出两个字——“愿意”。现实中,还有无数老人曾经历过桃姐这一幕,因为没有子女在身边照顾,养老院成了他们唯一能有所依赖的地方。
《北京市2011年老年人口信息和老龄事业发展报告》显示,截至2011年底,北京市户籍人口中纯老年人家庭人口45万人,占老年人口总数的18.2%。而一份对北京26个社区487位老人的问卷调查显示,空巢老人占比高达47.6%,特别是独居比例随着年龄的增加而上升,在80岁及以上的高龄老人群体中,独居比例占到18.4%。如何向这些高龄独居老人提供必要的照料护理服务,成为亟待解决的问题。而另一方面,当空巢老人们面对自己唯一的养老归宿——养老院时,心中还是有太多叹息与无奈,就像桃姐口中的“愿意”两字一样,被附着上了过多的“情非得已”。
最火——
万人排大队 只收几十位
“三年前,妈妈突发脑溢血造成半身不遂,这个家一下子垮了。”今年36岁的苏颖(化名)是陈阿姨的独生女儿,母亲的这场病曾让她的生活降到了最低点。“以前,妈妈是家中里里外外的一把手,她病了以后,一切都没人管了,父亲什么都不会做,我自己的孩子又刚上初中,两个家庭,实在没办法兼顾。”情急之中,她只能把父母交给养老院照料。
和许多人一样,苏颖想到的第一家养老院就是北京市第一社会福利院。“‘一福’是电视上镜率最高的养老院了,那里的条件一定错不了。”然而,让苏颖没有想到的是,得到的消息却是“排队等着住‘一福’的老人已经有四五千人了,陈阿姨要想住进去得等好几年”。
位于朝阳区华严北里的第一社会福利院是北京市属的5家养老院之一,也是北京市乃至全国的标杆养老院。记者在走访中看到,院中老人的房间布置温馨干净,书画室、阅览室、康复室等一应俱全。然而,目前排队的老人已达1万多人。“自理和不自理的老人统一排队,只有当里面有老人离开,才能有新的老人住进来,一年也就能收住几十位老人。如果您家里是不自理老人,急着住养老院的话,我建议您还是去别的养老院问问吧。”工作人员提醒。记者咨询四季青敬老院等北京其他几家知名的公办养老院后了解到,目前床位都已经住满,需要排号。
“1万多人排队,每年只能入住几十位,即使按100人算,也要等上100年。”一位从事养老工作的业内人士告诉记者,提起养老院,很多人想到的都是像“一福”、“四季青”这样的明星养老院,觉得它们是公立的,而且口碑好,但其实有名的养老院就像“名校”一样,真正能进去的人太少了。对此,苏颖也告诉记者,她曾在“一福”的介绍中看到,那里主要接收国家优抚老人,需要照料的离、退休老人,归国华侨老人和老年病患者。“明明是社会共有的福利院,为什么要点名针对这些特殊人群,这不合情理。”苏颖说。
最冷——
近600张床位 只入住30多人
下午4点半,记者来到立汤路向北、六环外3公里处的玉福园敬老院,以家属身份跟随工作人员走进靠南一栋二层楼房。因为没有开灯,楼道内有些发暗。原以为老人居住的地方应该温度很高,但当记者进入楼道时,并没感到一丝热气。边走边看,十多分钟过后也并没有让人有脱去外套的欲望,昏暗的光线和略低的温度透露出几分孤寂。
“怎么楼道里看不到护理人员巡视?”对于记者的提问,工作人员吴女士表示,“护理人员都在屋里帮老人干活呢。”据介绍,已经营业近1年半的玉福园敬老院共有8栋楼、近600张床位可供老人居住,但“到目前为止只住了30多位老人”,吴女士说,照顾这些老人的护理员有四五位,平均每人照顾五六位自理老人和一两位半自理老人。然而按照国际标准,养老机构内收住五位老人就需配备一名养老护理员。
“在附近的几家养老院中,这里已经算是不错的了。”一位玉福园的护理员告诉记者,附近大部分养老院的基础收费都在1800元左右,另外会有300元、600元、900元等价格不同的护理费用,护理员拿到的工资只有1500元左右,最多不超过2000元,所以很难留住人。“玉福园这里刚开业不久,房子还比较新,护工也愿意来。”
近600张床位只入住30多人,入住率仅有5%。虽然玉福园的经营情况与开业时间较短和地处六环以外不无关系,但记者同时发现,与玉福园仅有3公里之隔、紧靠六环的太阳城银龄老年公寓的1100多张床位已经住满。此外,地处东六环附近的通州区梨园敬老院入住率也已达近80%。对比其经营状况不难发现,后两所敬老院赢在了“护理与服务”上。
“很多老人的脾气都不大好,我们就专门为护理员设立了‘屈辱奖’。”梨园敬老院负责人说,护理水平的高低决定着一个养老院的前景,为了让已有的30多位护理员悉心照顾敬老院里的142位老人,养老院就应该给护理员多一些关心,“当他们在老人面前受委屈时,能在单位里得到一点物质上的补偿。”而事实上,大多数养老院都缺少一种“亲情”,梨园敬老院周围朝阳区和通州区没住满的养老院占到8成以上。
最贵——
8000元住双人间 高级床位值3万
随着养老需求走旺,近两年北京出现了一些定位于“高端养老”、价格不菲的养老院。北京双井恭和苑老年持续照料生活社区就是其中的典型代表。
地处双井桥东北角、乐成中心北侧的黄金位置,院内5000平方米的精致绿地,齐备的活动设施,敞亮的公共空间,这家养老院给人一种公园的感觉,楼道内粗细适宜的栏杆、屋内装修的色调、柜门的高度……诸多细节都专为老人设置,更有电动升降沙发、智能温水洗净烘干抗菌坐便器,让老人们的生活中多了不少舒适宜居的高科技元素。
尽管好的条件必然会匹配较高的收费标准,但工作人员报出的“8000元至30000元”的价格区间,仍大大出乎记者意料。工作人员表示,目前,双人标准间最低价8000多元,如果想要享受最高级的全方位服务,每月的花费则在3万多元。负责营销的总经理高峰透露,在恭和苑,一位老人住一个单间,一年的总花费大约是15万至25万,假设老人75岁左右住进来,按照北京目前人均寿命大概82至83岁,老人在这里住七八年,总的养老金基本在150万至200万元之间。
虽然在高峰看来,北京的很多老人都有能力支付这笔费用,因为老人基本上都有自己的住房,如果观念比较开放,老人可以将住房卖出,卖房收入支付养老费用。然而,对于如此西化的养老观念,中国老人必定需要一个漫长的接受过程。从2012年3月试运营至今,可容纳400多位老人的恭和苑才入住20多位,入住率仅有5%。
位于东南四环内十八里店桥附近的康梦圆老年公寓,也是一所高价养老院,号称是五星级酒店式服务的康梦圆,最低价两人间每月6000元,单间每月5000元,两居室的套间每月的收费在13000元左右,这让很多只拿三四千元退休金的老人望而却步。
数字
61.2% 北京市平均床位使用率。老龄率较高的城六区的床位使用率高于市平均值,特别是东城区和西城区的床位使用率高达89.3%。然而,床位数占北京市半数以上的远郊区县的床位使用率仅为53%左右。
5000名 全市目前的养老护理员总数,其中约有80%持证。按照国际标准,养老机构内收住五位老人需配备一名养老护理员,以目前8.2万张养老床位计算,北京养老护理员的缺口近13000名。
2041元 北京老人在选择养老机构时愿意承担的月均费用。北京市老年人个人年平均收入为:城镇地区33540.2元,农村地区28598.5元。在收入构成上,城镇地区的老年人收入主要是源自离退休金和养老金,占到了个人年收入的81.9%。
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