肿瘤疾病 可防可控不可怕

 本报记者 王依/文

孟宇光 霍艳恩/图

根据资料显示，在我国，平均每分钟有6人被确诊为癌症，按全国平均水平估算，我省约3分钟就有1人被确诊为恶性肿瘤，癌症已成为各种疾病死亡原因之首。

在防癌、抗癌形势日益严峻的背景下，记者专访了石家庄市中医院国家名老中医传承工作室学术带头人张士舜教授。多年来，凭借超凡的医术和独树一帜的“三辨治癌”疗法，张士舜挽救了无数患者的生命，被患者称为“治癌圣手”。

1

五十三载中医治癌经验汇成“三辨治癌”理论体系

记者：在治疗肿瘤领域您开创了三辨治癌理论体系，什么是“三辨治癌”?

张士舜：三辨治癌，就是辨证论治加辨病论治，其中辨病论治包括辨病理论治与辨病位论治，合称为“三辨治癌”。第一“辨”是辨证论治，即传统中医辨证理论的理、法、方、药，但是只单纯辨证论治是不够的，在辨证论治的同时，或用辨证论治疗效不佳时，合并辨病论治的治疗是必要的。

记者：辨病论治中的“病理”和“病位”听起来有点像西医的说法?

张士舜：是的。所谓的“病”，不是指中医学的“病”，而是指西医学中的病的概念，辨病要弄清楚是西医的什么“病”，并用治此病的中药进行治疗，即为第二“辨”，也就是辨病理论治，根据病理类型的不同进行有针对性的治疗。第三“辨”是辨病位论治，即中药的引经理论在方剂上的应用，应用君臣佐使的“使药”，也就是现代医药的靶向给药、靶器官给药。只有三辨结合，合理用药，才能显著提高疗效。

记者：外界评价“三辨治癌”是具有张氏特色的治癌抗癌防癌新路，开辟这条路您用了多久?

张士舜：上世纪50年代末，大学一毕业我就立志为攻克肿瘤奋斗终身。“三辨治癌”理论是凭借53年中医治疗肿瘤的研究经验，一步一步总结和完善的，可以说我这一辈子都在做这一件事。而这件事能为中国乃至世界防癌抗癌事业做出一点贡献，为无数癌症患者带来生的希望，就是我最欣慰的事情。

2

应用“三辨”理论 抗击肿瘤更科学有效

记者：“三辨治癌”中的辨证论治是中医认识和治疗肿瘤的基本原则?

张士舜：是的，这里的辨证论治就是传统中医的辨证论治：气虚，用红景天、刺五加、黄芪等;血虚用熟地、阿胶、元肉等;阴虚用沙参、麦冬、石斛等;阳虚用鹿茸、巴戟天、火叶等。但是，单纯的辨证论治很难达到理想的效果。因为肿瘤是复杂性疾病，早期很难发现，一经发现均为中晚期，病情虚实错杂，尤其是晚期病人，经过中西医多种治疗，主诉症候多达数十种，医生处方都很难切入，这就需要三辨结合。

记者：具体到肿瘤的治疗中，“辨病理论治”的依据是什么?

张士舜：现代科学目前已证实，细胞的病理类型复杂，不同的癌细胞病理分型不同，中药的抗癌谱也逐渐清晰，中医治癌应在辨证论治的基础上加入有针对性的中药，即为辨病理论治，疗效才能提高。简单来说，就是将不同病理类型的肿瘤用不同的中药杀死。比如，同样是肺癌病人，鳞癌和腺癌的治疗方法也是不一样的，鳞癌用蛇六谷配白头翁，再加些抗鳞中药广豆根、乌骨藤、冬凌草等。腺癌就用蛇六谷配雷公藤，再加重楼、龙葵、白英等。

记者：听您这样说，感觉辨病理论治很考验医生的能力?

张士舜：是的，针对不同癌细胞的病理类型应用相对应的中药进行治疗，这就要求我们必须要及时掌握最新的中药现代化药理研究成果，能有针对性地用对药、角药、链药、套药组成多层次、多角度、多靶点的抗癌方剂。

记者：再给大家讲讲“辨病位”治疗肿瘤是怎么回事吧?

张士舜：癌症生长在人体的不同部位，转移的途径大相径庭，治疗癌症的同时还要根据不同癌症的特点，应用不同中药引经，引药直达病所，这就是辨病位论治。古人早就认识到引经药的重要性，如头部巅顶痛用藁本、羌活等。但并不是所有药物都能成为引经药，药物归经多局限于自身对某些脏腑经络的特殊亲合作用，而引经药则不但能归某经，还能引导其他药物进入某一经络脏腑，带动其他药物共同发挥药效。中医用药物归经的方法，使用各种不同的引经药，将药物引向人体不同的转移部位，集中药物浓度，最大地发挥药物疗效，如肺癌引经药肺形草;食管癌引经药黄芩等;骨转移用金毛狗、骨碎补、川断、杜仲;脑转移用白芷、川芎、银杏叶;淋巴结转移用海藻、白芥子、三尖杉。

3

肿瘤疾病不可怕做到“三早”是关键

记者：长久以来，在大家的认知里，一旦得了癌症生命就濒临终结了，癌症真的那么可怕吗?

张士舜：肿瘤疾病并非战无不胜的“恶魔”。一些得了癌症的患者不仅经受着疾病对身体的折磨，而且对癌症认知不清，一味丧失抗癌的勇气和信心，觉得自己“没救了”，连带着他的家人也陷入痛苦不能自拔。其实，大家应该对肿瘤有一个正确的认知：肿瘤疾病可防可控不可怕。

记者：在与肿瘤的“生死之战”中，疗效理想的实例多吗?

张士舜：在我治疗的患者中，有相当一部分通过积极配合治疗战胜了癌症。我印象比较深的是一位55岁的女性患者。她有着家族胰腺癌病史，所以在医院定期做相应肿瘤标记物检查，结果显示CA199高，于是开始吃中药，一段时间以后，标记物数值降至50左右并保持稳定趋势，后来因为家里有事着急上火，标记物又上升至70左右。这个数值很高，非常危险。后来，她找到我们的国家名老中医传承工作室，经过一段时间的积极治疗后，CA199数值明显下降，遗尿症状也有所好转，精神气色都挺不错的。所以大家应该摆正心态，一旦患了癌症也别绝望，要积极地投入治疗，再配合上合理的饮食治疗，经过系统、长期、综合的治疗一定会取得理想效果的。

记者：您提过未来十年癌症井喷，在防控肿瘤上，需要注意的关键是什么?

张士舜：对于肿瘤疾病我们关键是要做到“三早”，即早发现、早诊断、早治疗。全世界都在做“三早”，只不过国外的技术比我们成熟，做CT、做派特都能发现1mm的肿瘤，一经发现马上切掉，而这一点中国是很难做到的。中国现在只能抓戒烟、限酒、有肿瘤家族史的提高警惕。对于有肿瘤家族史的人群应该密切做到定期去医院做相应的肿瘤标记物的检查，这样才能早发现、早预防、早治疗，将癌细胞扼杀在萌芽里。并且，做了手术、化疗的肿瘤病人建议检查肿瘤标记物的指标，术前、术后的对比，化疗前、化疗后的对比。

记者：“三早”是对医疗行业的要求，也是对我们自身的提醒，那我们平时能做些什么?

张士舜：做好早发现最重要的是提高自我保健意识。比如，自检乳房就是及早发现乳腺癌的有效办法，每月定期触摸颈部、腋窝、腹股沟等处，检查是否有肿大淋巴结。长期的咳嗽，服用止咳药无效，应到医院系统检查。当出现不明原因的消瘦、便血、咳嗽等症状时，也要警惕，这些很可能是癌症早期不太明显的症状。同时要注意定期体检，有助于早期发现肿瘤。还有很重要的一条就是抓有特色的标记物，比如 CA199提示胰腺癌，CA125提示卵巢癌，AFP提示肝癌，CEA提示消化道肿瘤。现在，肿瘤标记物的检查已经被列入体检范围内，如果体检时发现CA199持续升高，就需要检查胰腺了，彩超、CT等等影像学的检查，如果没有实质性的占位，也要用中药进行干预，将其指标降至正常，这样就做到了早发现，早诊断，早治疗。

专家简介

张士舜：

主任中医师，石家庄市中医院张士舜国家名老中医传承工作室学术带头人，全国第三批、第四批名老中医药专家学术经验传承工作指导老师，河北省首届名中医，石家庄市名中医，石家庄华光中医肿瘤医院首席指导专家。

张士舜教授凭借53年中医药治疗肿瘤的研究经验，形成独特的“三辨治癌”理论体系，并将“三辨”应用在各种疾病的治疗上，以辨证论治为主，结合辨病用药，随症加减，活用经方，善用时方，师其法而不泥其方。在食管癌、肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、乳腺癌等中晚期癌症的临床治疗和研究方面取得突出成就;对各种疑难杂症如消化系统胃溃疡、各种肝病等;妇科杂病：月经不调、崩漏等;呼吸系统：慢性支气管炎、肺气肿等;前列腺增生;以及肿瘤标记物数值增高所提示的“未病”等方面疗效显著。

责任编辑：乔慧