我的记忆去哪儿啦？4类人该看记忆门诊

如今，“不好意思，我忘了”、“你能再说一遍吗”成了不少人的口头语，记忆力下降已经不再是老人的“专利”，正在逐渐向低龄化发展。目前，北京多家医院设立记忆门诊，哪些人需要去就诊?为什么人老了记忆力会变差?怎么才能留住我们的记忆?北京老年医院专家张守字为大家讲解记忆减退的那些事儿。

主讲人：北京老年医院精神心理一科主任 、主任医师 张守字

记忆门诊以患者为中心，是维护大脑健康、推迟阿尔茨海默病(也称老年痴呆症)发病、延缓疾病发展的重要窗口。记忆门诊可进行早期准确诊断，寻找患者的可能病因，尽早处理记忆问题，帮家属更好地应对，为患者和照护者提供全面、专业的指导等。

记忆门诊适宜4类人：

1.怀疑自己记忆力下降者。

2.被家属或密切接触者发现记忆明显衰退的人群。

3.出现其他认知功能下降的人，比如语言能力、定向能力、计算能力、思考判断能力大不如前。

4.伴有情绪、心理或睡眠问题的人。出现以上问题的中老年人都属于记忆门诊的诊疗范围。

记忆力减退是老痴的早期突出症状。阿尔茨海默病会合并其他症状，如语言功能减退，说话前言不搭后语，找词比较困难，存在视空间功能问题，出门找不到家，方向感缺失等。发病早期，老人可能出现情绪异常，原来喜欢做的事现在不喜欢了，比较淡漠、猜疑心重。有的老人还会出现视幻觉，看到根本不存在的事物。

老痴高危人群须警惕。60岁以上人群中，每增长5岁患病几率就会增加1倍。高血压、高血脂、高血糖患者，老痴发病率也较高。流行病学调查显示，缺乏运动和营养、孤独、抑郁等，都是导致老痴的危险因素。有头部外伤史者，年老后更易发生老痴。从性别来看，65岁以上的女性老痴患者大约是同龄男性的3倍。文化程度越低，老痴发病率越高。体力劳动者患病率是脑力劳动者的3倍。

记忆力减退与老痴有区别。记忆力减退会随年龄增长，发生率逐渐增高。老年健忘和记忆力减退可通过他人的提醒回忆起来，或通过情景再现或再见到这样东西回忆起来，这是不同于老年痴呆症的重要特征。而老痴不仅会出现近记忆力下降，严重者远记忆力同样会减退，语言、行为、生活能力、社交能力、工作能力都会下降。

当老人近记忆力减退达到一定程度时，比如经常丢三落四，出门忘带钥匙，反复询问家人同一个问题，记不起自己吃过什么，家人或照护者就应引起高度重视了。

记忆力下降不再是老人的“专利”。如今，由于工作生活压力大、失眠、情感困扰等问题，令很多年轻人出现注意力和记忆力减退、抑郁等问题。研究发现，长期抑郁是导致老痴的一个独立危险因素。调查发现，约有70%～80%的阿尔茨海默病患者是遗传性的，有家族遗传史的人群，应在50～60岁之前到医院检查大脑结构及功能是否已经出现变化。

锻炼记忆力，为大脑加油。建议平时采用记数、拼图、背诵诗词等方式训练脑力。可从字典里挑出陌生的字词，在与他人交谈时使用。用平时不常用的那只手刷牙、写字、吃饭。适当进行体力训练，增强机体各系统功能，抖空竹、游泳、登山、跳绳、踢毽子等有氧运动都是不错的选择。定期清理记忆垃圾，忘掉那些让人难过、悲伤、气愤的经历，也有助于提高记忆力。

几种营养素有助提高记忆力。缺乏维生素B12和叶酸会使老痴发生风险增加2～3倍。建议平时适量摄取含维生素B12(如鱼类、肉类、禽类、蛋类)和叶酸(如肝脏、蛋黄、绿叶蔬菜和水果)的食物。

钾与脑细胞的新陈代谢及维持神经兴奋性密切相关。含钾丰富的食物包括豆类、蔬菜、菌类，水果中的含钾大户有橘子、橙子、香蕉等。

意大利锡耶纳大学研究人员发现，欧米伽3脂肪酸不仅是情绪调节剂，还能改善人的注意力、集中力。在亚麻籽、胡桃、野生鲑鱼、煮熟的大豆和大比目鱼等食物中都含有丰富的欧米伽3脂肪酸。