9月21日是世界老年痴呆日,老年痴呆不但困扰患者本身还给家庭带来极大的负担,当看到老年痴呆患者慢慢地不认识原来的至亲,心中该有多少苦楚。东南大学附属中大医院神经内科主任张志珺教授介绍说,其实人的一生就是一个金字塔的发展模式,从呱呱坠地到成长壮大,再慢慢衰老。其实每个人都会出现痴呆,只是每个人出现痴呆的年龄点不同而已。有的人也许60岁就痴呆了,要受到老年痴呆症的痛苦煎熬。但是有的人到100多岁才会出现老年痴呆,可是此时也许人已经逝去。所以,就要加强脑部锻炼,让老年痴呆症来得更晚。
容易忘事,丢三落四,是老年痴呆?
中大医院神经内科主任张志珺教授介绍,当发现有以下症状时,就要引起关注了。
记忆力的减退:例如容易忘事,丢三落四,往事历历在目、近景一片模糊;情感障碍:例如情绪不稳定,感情脆弱易流泪,遇事抑郁愁闷,为小事焦躁不安,害怕恐惧等;脾气性格的改变:易发火、暴躁、敏感、多疑、胆小、固执,原先精明强干的性格变得优柔寡断等;计算理解能力减退:包括与人交流变得困难,计算能力变差;言语重复:词不达意,唠里唠叨,对一件事反复不停地说等;生活能力下降:包括基本生活能力(吃、穿、行、个人卫生、大小便)及应用生活工具的能力(洗衣、做饭、花钱、用电话)降低或丧失。
学历越低,老年痴呆病发几率越大?
曾有研究发现,就全球而言,诱发老年痴呆症的7大危险因素依次为:教育水平低、吸烟、缺乏运动、抑郁、中年高血压、糖尿病和中年肥胖等。第一大病因“教育水平低”是指没有接受过高等教育,智商低或不参加益智休闲活动等。该病因占全球老年痴呆症病例的19%,大约650万病例。“吸烟”和“缺乏运动”导致的老年痴呆症病例,分别占全球的14%和13%。
中大医院神经内科自从2005年在南京社区开展老年痴呆症的筛查工作,至今共筛查了1500多人,中大医院神经内科张志珺教授科研团队的柏峰博士介绍说,目前,关于老年痴呆症的发病机制尚不很明确,存在很多假说。但是学历是老年痴呆症的筛查评估选项之一。一般建议早期认知障碍的患者,多进行脑部锻炼,看书读报,下棋打牌,进行一些智力游戏。
医生指出,许多糖尿病的病人会伴有认知功能障碍,最后可能会演变成老年痴呆;抑郁与老年痴呆在病因尚有一定的共通性,而患有脑血管病变的患者,其老年痴呆症的患病几率也很高,但是这几种一般是血管型的老年痴呆症,而不是通常讲的阿尔茨海默症。
另外,阿尔茨海默症有一定的遗传性,特别是发病年龄轻者,更容易有遗传倾向。缺乏锻炼,过多使用铝制品或摄入含铝的食物,有脑外伤病史,缺乏某些微量元素和维生素等情况也可增加发病的危险。
颈椎病会诱发痴呆症吗?
许多颈椎病患者感觉头昏沉沉的,记忆力也跟着下降,颈椎病可能引发认知功能障碍?中大医院神经内科柏峰博士介绍说,当颈椎发生骨质增生、错位等病变导致横突孔变细变形,椎动脉受到压迫或刺激,引起血管腔狭窄或血管痉挛,通过的血流量减少,会导致所供应的脑区发生供血不足,尤其是合并有颈动脉狭窄的老年人,脑缺血程度更重,慢性脑缺血引起遗忘等认知功能下降,如果不加合理的治疗,长此以往,可能会出现“痴呆”,但是这有一个很长的阶段。
责任编辑:白岚
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