为肿瘤用药提供“精确制导”

为肿瘤用药提供“精确制导”

——走进高科技·基因检测技术在石家庄

□本报记者 王丽强

肿瘤患者接受化学药物治疗常常要经受很大的副作用。用一句俗语来形容就是：伤敌一千，自损八百。如何让药物更精准地作用在肿瘤细胞上，提高疗效，减小副作用?位于高新区的文博医学检验所建设的肿瘤个体化用药基因检测平台就做出了有益尝试。

日前，记者来到高新区，对肿瘤个体化用药基因检测平台进行实地探访。

追踪基因技术 打造先进平台

洁净的实验室，一丝不苟的技术人员，从外面看，这家医学检验所与医院的检验室没什么区别。走进高新区明方工业园，6号楼一层就是文博医学检验所建设的肿瘤个体化用药检测平台。

“这个平台从2014年开始建设，占地300平方米，划为试剂制备区、前期处理区、基因扩增区和数据分析区四个部分，在石家庄是规模最大的。”文博医学检验所负责人耿海澍告诉记者，作为一名临床外科医生，1999年起他到俄罗斯留学，取得博士学位后继续留俄工作近10年。2010年回国后，几经筹划创建了河北省首家第三方医学检验机构。

“在多年从事医学临床的过程中，我深深感觉到，基因研究已经给医学领域带来深刻变化，很多疾病都能从基因角度找出具体的病因。”回国创业后，耿海澍有了自己的实验平台，于是萌发了建设基因检测实验室的想法。

为此，他们投资300余万元，按照国家规范进行实验室建设;引进分子生物实验技术人员，主动参加国家、省、市的相关培训;与省内知名医疗机构开展技术对接与合作。经过几年努力，这一想法终于变成了现实。目前，已经成为石家庄市唯一能够提供肿瘤个体化用药基因检测的第三方机构。

精确制导药物 提高治疗效果

经过允许，记者走进有着严格卫生要求的分子生物实验室。

实验室里，身穿白衣、头戴卫生帽的技术人员正在操作台前进行基因扩增实验。实验室技术主管夏振民，向记者介绍了基因检测技术在肿瘤治疗领域的具体应用。

近年来，随着生活方式的改变，恶性肿瘤逐渐成为威胁人类健康的重要疾病。资料显示，从上世纪70年代至今，河北省恶性肿瘤发病率上升三倍多。在肿瘤的治疗领域，化疗依然是不可或缺的主要手段之一。

但是，化学药物大都有副作用。治疗过程中，肿瘤患者往往出现脱发、呕吐等系列症状，非常痛苦。

近年来，靶向药物的出现，使得这一情况有了显著改观。靶向药物通过细胞分子量级用药，精确打击癌细胞，可以极大地降低毒副作用，提高治疗效率。

“基因检测就是为靶向治疗服务的。如果将靶向药物比喻成摧毁肿瘤的‘导弹’，那么基因检测就是为‘导弹’提供精确制导的技术。”夏振民说，肿瘤是一类基因疾病，基因变异是肿瘤发生的根本原因。

基因检测技术，就是通过早期生物样本检测，确定发生突变的基因位点，根据突变引发的癌细胞生长特点，有针对性地给予靶向药物治疗。这样药物有的放矢，既可达到抑制肿瘤细胞生长的目的，又能最小限度用药，减轻副作用的发生。

“目前，我们的基因检测技术已经应用到结直肠癌、非小细胞肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等10余种常见癌症，其中，肺癌、胃癌的应用效果非常显著。”夏振民告诉记者，经过基因检测制导的靶向治疗后，癌症患者体内癌细胞可以得到有效控制。

推动科技进步 提升保障水平

“现在，我们已经开展了几十例癌症患者的基因检测，但大部分仍处于临床试验阶段，推广的主要瓶颈是检测，特别是靶向药物相对高昂的费用。”

文博医学检验所负责人耿海澍告诉记者，目前进行单项肿瘤基因检测的费用约为三四千元，一种癌症的全项检测费用约为一万多元。相比较而言，更贵的是肿瘤靶向治疗药物。以肺癌为例，一般一个疗程费用大概在十万元左右，如果连续治疗普通患者还很难接受。

“基因检测靶向治疗应该说还是个新鲜事物，时间不长，但发展很快。我们相信，随着科技水平的进一步提高，检测和药品成本都会不断下降。期望在不久的将来，更多患者可以通过基因检测，实现肿瘤的精确治疗。”说到这里，耿海澍显得信心十足。

采访结束时，文博医学检验所技术主管夏振民还向记者介绍了他们正在开展的一项新技术：抗癌免疫治疗。

“免疫治疗就是通过应用高端生物技术，将从患者体内取出的杀癌免疫细胞进行大量的活化培养，再回输患者体内，达到治疗肿瘤的目的。”夏振民表示，免疫细胞疗法适用于多种实体肿瘤。

“目前，我们的免疫细胞治疗肿瘤项目正在建设中。下一步将与医疗机构合作，使这项新技术更快地应用于临床，为保障省会居民健康服务。”耿海澍说。