辽宁农民患者异地看病可以即时结算了。8月31日下午,凌海市白台子乡关家村村民刘秀英在中国医科大学附属第一医院放化疗出院后开出异地就医结算第一单。
刘秀英是我省首例通过省、市、县三级新农合信息平台,网上逐级转诊审批流程,异地结算即时结报的农村参合患者。我省新农合跨省就医联网结报工作走在全国前列,全国仅我省和山西省两省有省级结算平台。目前,锦州、营口、辽阳已试点运行,实现跨省异地就医联网结报功能,年底前逐步在全省开展。
以前,新农合异地就医的结算方法是全额自付,回参合地报销。眼下,参合农民住院只需交住院预交金,出院时只付自己承担的费用,其余费用当天结算报销。
52岁的刘秀英去年5月在中国医大一院被诊断为鼻咽癌,术后在锦州市中心医院接受放疗,病情得到缓解。今年7月,刘秀英检查发现病灶复发,转诊至中国医大一院做鼻咽癌放化疗治疗。刘秀英住院28天,费用84591.26元,个人出院支付37216.72元,其余费用由医院垫付。
如何实施异地就医转诊?省新农合管理中心主任李杰介绍,首先由县级定点医疗机构发起转诊申请,经县新农合经办审批,转诊到市级定点医疗机构就诊;市级定点医疗机构发起转诊申请,经市新农合经办审批,可转诊到省级定点医疗机构就诊; 省级定点医疗机构发起转诊申请,经省级新农合经办审批,可转诊到省外定点医疗机构就诊。
辽宁省直属省级定点医疗机构将分批次实施即时结报工作。年底前,省直属省级新农合定点医疗机构全面实行即时结报服务,预计今年将有4万多名新农合患者受益。
据悉,我省选取北京大学人民医院为省外医疗机构试点运行,并与吉林省等省份新农合管理中心签订协议,10月底前,根据我省参合患者就医流向,在上海、天津等地选取试点医院,并逐步扩大试点。
链接
第一批10所省内异地就医即时结报医院
中国医科大学附属第一医院
中国医科大学附属盛京医院
中国医科大学附属第四医院
中国医科大学附属口腔医院
大连医科大学附属第一医院
大连医科大学附属第二医院
辽宁中医药大学附属医院
辽宁医学院附属第一医院
辽宁省人民医院
辽宁省肿瘤医院
第一批跨省异地就医联网结报省内试点地区和医院
锦州市、营口市、辽阳市
中国医科大学附属第一医院
中国医科大学附属盛京医院
中国医科大学附属第四医院
中国医科大学附属口腔医院
辽宁省肿瘤医院
责任编辑:白岚
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