我省城乡居民医保整合正在有序推进中,新农合和城镇居民医保参保人员最关心的就是整合后怎么缴费、待遇会不会降低?昨日,省人社厅召开专题新闻发布会,副厅长张兵明确表示,城乡居民基本医保制度整合后,将把原城镇居民、新农合中的门诊和住院报销项目整体纳入,医保目录也将扩大,待遇整体提高,居民将得到更多实惠和便利。 本报记者 王丽
怎么缴费?不区分成人、学生、儿童
目前,河北城镇居民医保参保人数约700万,新农合参保人员共5200万,整合后参保群体近6000万,他们将如何缴费呢?
省人社厅副厅长张兵表示,整合完成后,城乡居民参保将实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式。各统筹地区个人(含学生、儿童)执行统一缴费标准,2016年城乡居民参保个人缴费不低于150元,各级财政补助每人420元。
新政策为何不再区分成人、学生和儿童?张兵解释是基于两点考虑:一是国家部委相关文件规定,2016年个人缴费人均不低于150元;二是原新农合的成年人、学生、儿童个人缴费均为150元,整合后降低城镇居民成年人缴费标准,城镇学生、儿童缴费标准与农村学生、儿童一致,体现了制度的公平。
待遇如何?医保目录扩大,定点机构增多
城乡居民基本医保制度整合后,参保的城乡居民待遇会不会下降?其实,完全不用担心,此次整合的原则是保障待遇“就高不就低”,将原来城镇居民、新农合制度中的门诊和住院报销项目整体纳入,报销待遇城乡居民将都会享受到。
同时,医保目录扩大。整合将按照“就宽不就窄”原则,将原来新农合1000种左右的用药目录直接扩大到城镇居民用药目录的2900种左右。两个医保目录有机整合,诊疗项目目录和医疗服务设施范围更加宽泛。
整合后,定点医药机构增多,将原城镇居民医保和新农合定点医疗机构整体纳入城乡居民医保定点范围,参保人员看病、购药将更方便。以前,农村居民看病、购药主要是在乡卫生院、村卫生室,整合后,原城镇居民的定点医院和定点药店也成为了农村居民的定点医院、定点药店,看病、购药更加方便。
特别提醒: 9月开始缴费, 尽快办理社保卡
目前,我省各地城乡居民医保整合正在推进中,石家庄、邯郸已完成机构、人员的整合。按照全省的“时间表”,9月起,各地要按统一后的政策组织城乡居民参保缴纳2017年费用,12月底前,完成城乡居民参保缴费工作;2017年执行统一的城乡居民医保政策。
特别提醒城乡居民要积极配合当地工作进展,办理社会保障卡。整合工作完成后,城乡居民将依托社会保障卡实现持卡就医、购药结算,还没有办理社会保障卡的城乡居民要认真准确填报个人信息,社会保障卡制作发放部门要做好信息采集工作,尽快将社会保障卡发放到个人手中。
“两保”整合期间,新农合和城镇居民医保制度实行“双轨制”运行,农村居民和城镇居民按原制度规定就医购药、按原支付渠道进行报销,从2017年1月起,按统一后的政策享受报销待遇。
责任编辑:郝杰
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