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呼和浩特:进一步加强医保服务 减轻患者就医用药负担

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人民网呼和浩特7月28日 (张雪冬)呼和浩特市政服务中心第八次“媒体开放日”在呼和浩特市人力资源和社会保障局举行。呼和浩特市人力资源和社会保障局副局长就围绕“民生为本、服务为先、保障为重”这个主题对人社局民生服务保障工作做了简要介绍。

记者从活动现场了解到,呼和浩特市人力资源和社会保障局为进一步减轻恶性肿瘤患者就医、用药的经济负担。按照自治区的规定,从2015年开始,呼和浩特市将治疗非小细胞肺癌、结直肠癌、慢性髓性白血病等8种恶性肿瘤所需的盐酸埃克替尼片等12种靶向药物纳入了城镇基本医疗保险可支付范围。参保职工审批后在定点医药机构直接刷卡报销,参保患者只需支付自费费用即可,实现即时结算。

据了解,目前,呼和浩特市城镇职工基本医疗保险的恶性肿瘤靶向药门诊治疗共有150人次。由于尿毒症患者在参保人员中属于重症患者,每周要做三次以上血液透析治疗,虽然基本医疗保险基金报销了大部分,但个人总体负担仍很重。呼和浩特医疗保险管理中心从降低大病患者这一特殊群体过重的经济负担入手,专门组织门诊血液透析慢性病定点医疗机构召开门诊血液透析定点管理工作会议,通过讨论、沟通,共同达成为尿毒症透析参保人员降低费用的协议。即从2016年4月1日起,各血液透析慢性病定点医疗机构对于呼市城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保患者慢性病的门诊血液透析,每次透析“打包”费用从460元降至420元。

同时为推动民族医药事业的发展,呼和浩特市将符合条件的200多个品种的定点蒙医、中医院自制的蒙药中药(含民族药)制剂(配方中含有医保规定单味或复方均不支付费用的中药饮片和药材的制剂除外)视为中药饮片,纳入医疗保险基金的支付范围,统一按甲类药物支付,在职人员的报销比例为88%,退休人员的报销比例为89%。从2016年6月1日起,城镇职工、城镇居民参保人员在呼和浩特市三级和二级蒙医中医医疗机构首次住院治疗起付标准降低30%。2016年,依托金保网络系统和自治区异地就医平台,市医保中心在较短时间内建立了异地就医结算管理平台,实现城镇职工基本医疗保险异地就医直接结算。

截止今年5月份,全市城镇职工基本医疗保险的参保人员在区内异地就医两定机构产生数据111条,个人账户划卡1239人次,个人账户支出20万元。

责任编辑:白岚

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