北京分级诊疗制度建设取得成效

中国日报北京10月12日电(记者 王晓东)今年4月8日，北京市实施医药分开综合改革。记者今天从北京市卫计委了解到，半年来，改革总体平稳有序，变化积极，符合预期，反响良好。

监测表明，与去年同期相比，北京市三级、二级医院门急诊量分别减少11.5%和3.9%，一级医院及基层医疗卫生机构增加14.7%，城区部分社区卫生服务机构诊疗量增加20%以上。一些普通病常见病逐步分流到基层机构，扭转了十多年来基层诊疗量占比下降的局面，大医院人满为患的战时状态得到有效缓解。门急诊副主任、主任医师号就诊人次分别减少8.5%和21.7%，看专家难的问题有了缓解。

半年来，扣除CPI影响，北京医药费用增长不足2%，为2000年以来费用增幅的最低期，已累计节约医药费用44亿元。药品阳光采购金额累计298亿元，共节省药品费用24.4亿元，药品阳光采购带来的价格平均下降达8.2%，仅此一项,预计今年可节省药品费用35亿元左右。二、三级医院药占比由去年同期的42.6%下降到34.5%。门急诊次均药费与去年同期相比三级医院减少了8.4%，二级医院减少了9.6%，一级医院和基层医疗卫生机构增加6.9%;住院例均药费三级医院减少了18.1%，二级医院减少了15%，一级医院和基层医疗卫生机构减少了17%。

改革以来，城乡基本医疗保险患者个人负担总体平稳。社会救助对象门诊、住院和重大疾病救助人均负担均减少了30%左右，低收入群体等社会救助对象的利益得到有效保护，社会保障制度发挥了重要的支撑作用。

通过改革，居民就医体验得到有效提升。全市十六区社区卫生服务中心有180家实施了“先诊疗、后结算”服务方式，受到群众普遍欢迎。对60岁以上本市老年人减免医事服务费个人负担部分，六个月累计减免1200余万人次。高血压等慢性病的105种常用药品配送到位，开出2个月药品长处方1.4万余张，减少了患者往返开药的次数与时间，重点人群家庭医生签约率超过80%。国家统计局北京调查总队近日在北京二三级医院中对患者开展的独立调查显示，91.7%的患者支持改革，82.2%的患者认为医改有利于分级诊疗，83.8%的患者对医疗收费持肯定态度，90%以上的患者满意就医状况。

责任编辑；白岚