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首批九价HPV疫苗石家庄上市

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首批九价HPV疫苗石家庄上市

适合接种人群为16—26岁的女性 需要接种的请提前预约

记者近日从石家庄市疾控中心获悉,备受关注的九价人乳头瘤病毒疫苗(HPV疫苗)终于在石家庄上市了。河北省首批九价HPV疫苗已配送到石家庄,想接种的人群可以到长安区、裕华区、新华区所辖的社区卫生服务中心预防接种门诊预约接种九价HPV疫苗,疫苗适合接种的人群为16—26岁的女性。

□本报记者 李惺

九价HPV疫苗可以预防90%的宫颈癌

石家庄市疾病预防控制中心免疫规划所郭玉钗介绍,目前,我国许可上市使用的宫颈癌疫苗有三种,分别是二价、四价和九价宫颈癌疫苗。二价HPV疫苗,可以预防由HPV16、18型的HPV感染引起的宫颈癌,理论上,70%的宫颈癌是由这两种病毒引起的,可以预防由这两种型别的病毒所导致的宫颈癌,推荐接种的年龄为9—45岁;四价疫苗可以预防由HPV6、11、16、18型的HPV感染引起的宫颈癌,可以预防70%的宫颈癌,以及相关型别的病毒所引起的尖锐湿疣,推荐接种的年龄为20—45岁;九价疫苗可以预防由HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型的HPV感染引起的宫颈癌,可以预防90%的宫颈癌,以及相关型别的病毒所引起的尖锐湿疣,适用于16—26岁女性接种。

“可以说,九价疫苗是目前覆盖HPV型别最多的HPV疫苗。”郭玉钗说,目前,随着九价HPV疫苗的上市,石家庄市以上三种疫苗均可供市民选择。

HPV疫苗接种不能取代常规宫颈癌筛查

“HPV疫苗是全球第一个宫颈癌疫苗,九价HPV疫苗不但能预防宫颈癌,还能预防相关型别的病毒所引起的生殖器疣。”郭玉钗说,九价HPV疫苗早在2014年就在美国开始接种,截止到2018年3月,全球71个国家和地区批准使用,累计使用超过3880万剂次。

郭玉钗提醒,宫颈癌疫苗和其他任何疫苗一样,能够使大多数人得到有效的保护,但是,不能确保接种后100%不会得宫颈癌,也就是说接种HPV疫苗后不会获得宫颈癌的“免死金牌”。“医学界认为,90%以上的宫颈癌是由于感染了HPV引起的,还有一部分宫颈癌可能是别的因素引起的。”郭玉钗说,因此即使接种了HPV疫苗,也应该定期接受宫颈癌筛查,HPV疫苗接种不能取代宫颈癌筛查。

九价HPV疫苗数量有限,请提前预约

“今年1月,首批二价和四价HPV疫苗已经陆续登陆石家庄,很多女性都已经接种了二价或四价HPV疫苗,经常会有人问我们,已接种或正在接种二价或四价,可以转九价接种吗?”郭玉钗说,“其实不建议混着打,不同的疫苗其制备工艺和免疫佐剂不一样,建议按照原计划继续接种,对于已经完成二价或四价全部接种的,并不推荐再接种九价疫苗,因为二价疫苗覆盖的是HPV16、18型,宫颈癌主要由这两个型别的HPV感染所致,而高危型HPV目前认定有14种,况且即使接种了HPV疫苗,适龄女性还是要接受宫颈癌筛查。”

郭玉钗提醒,全市第一批九价HPV疫苗配送数量有限,符合条件的女性如需接种,可以携带身份证到市区接种门诊预约,接种时凭身份证方可接种。

■热点问题

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什么是宫颈癌?

郭玉钗:宫颈癌是发生在女性子宫颈部的恶性肿瘤,是妇科常见的恶性肿瘤之一,严重威胁妇女健康。在我国女性生殖系统恶性肿瘤中,发病率和死亡率都居第一位。全国每年新发宫颈癌病例 9.89 万,每年因宫颈癌死亡的人数约 3.05 万,相当于每小时有3个中国妇女死于宫颈癌。

HPV疫苗为什么又称宫颈癌疫苗?

郭玉钗:研究表明,宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染有着密切的关系,人乳头瘤病毒疫苗(简称HPV疫苗),通过预防相关型别HPV感染导致的宫颈癌,也被称为宫颈癌疫苗。接种HPV疫苗后,可以刺激机体产生特异性抗体,抗体通过血管壁,在局部上皮(黏膜层皮肤)组织中达到一定浓度。当外界HPV入侵受损伤的上皮,接触到基底细胞,机体中和病毒,抵御病毒对人体上皮细胞的破坏。通常讲,所有宫颈癌主要是鳞癌和腺癌,均由HPV持续感染引起,因此,预防HPV持续感染就能够预防HPV感染导致的宫颈癌前病变和宫颈癌。

如何有效预防宫颈癌?

郭玉钗:从宫颈癌的防控体系而言,宫颈癌的防控分三级:一级防控是接种HPV疫苗,防病于未然;二级防控是宫颈癌筛查,早发现疾病;三级防控是宫颈癌的诊治,得病后早治疗。通过三级防控,才能最大限度地防控宫颈癌的发生。

九价HPV疫苗接种程序是什么?

郭玉钗:目前上市的三种HPV疫苗全程需要半年接种3针,但接种程序也有区别:二价疫苗接种程序为0—1—6月;四价、九价疫苗接种程序均为0—2—6月。

月经期、妊娠期、哺乳期是否可接种?

郭玉钗:月经期非禁忌,也不推荐疫苗接种前常规进行妊娠检测;妊娠期不推荐接种HPV疫苗,如有接种一剂或两剂HPV疫苗,发现妊娠,应停止接种,待到生产后继续启动余下剂次接种,也不需要终止妊娠;哺乳期可以接种HPV疫苗,因为灭活疫苗不通过乳汁,不影响母乳喂养的安全性,但在国内不主张哺乳期接种,而在先期使用的部分西方国家没有限制。

什么情况不可以接种HPV疫苗?

郭玉钗:严重免疫缺陷病的急性期不可以接种,免疫抑制并不是HPV疫苗接种的禁忌症,但如果免疫功能低下,免疫应答反应差,可以在应用免疫抑制剂的非急性期接种疫苗,针对免疫功能低下者,接种疫苗后,需要了解免疫效果要检测HPV抗体;中、重度疾病的急性期,或有严重感染的感冒、发烧期间,不可以接种;对本品或四价HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用;妊娠期间避免接种,哺乳期妇女慎用。

接种后需要注意什么?

郭玉钗:接种后,需要注意的是24小时之内尽量不要洗澡,另外不要吃一些刺激的、辛辣的、发性的食物,一般不会出现不良反应。个别人接种后可能会出现发热(一般为38℃以下)、局部疼痛、疲劳、头痛、肌肉痛、轻度恶心、呕吐,比较少见的还有荨麻疹,这些症状持续时间较短,不用过分担心,也不需要特殊处理,一般会自行缓解。少数人(尤其年龄小于15岁的青少年)在接种时会发生晕厥,可考虑平卧接种,并在注射后留观30分钟。如果出现其他异常反应,应及时到医院就诊。

已有性生活的成年女性群体,也需要接种宫颈癌疫苗吗?

郭玉钗:是的。首先,对于已有性生活但无 HPV 感染的成年女性群体,接种疫苗可得到有效的保护。其次,对于已有性生活并且可能感染过 HPV 的女性群体,同时感染多种 HPV 型别的可能性非常小(HPV 阳性群体中,感染一种 HPV 的型别的比例为 80%,感染三种及以上 HPV 型别的比例不足 10%),接种宫颈癌疫苗对那些未感染的型别依旧有良好的保护效果。

三种HPV疫苗是国产的还是进口的?价格相同吗?

郭玉钗:三种HPV疫苗均为进口疫苗,目前国内还没有厂家生产。三种疫苗价格不同,二价、四价、九价HPV疫苗的价格分别为613元/支、831元/支、1331元/支,市民可以在自愿自费的基础上,选择需要接种哪种疫苗。

九价HPV疫苗可以预防生殖器疣,男性可以接种吗?

郭玉钗:不行,目前,我国上市的九价HPV疫苗是女性的专利,男性不能接种。

本来没有HPV感染,接种疫苗后会不会感染上这种病毒呢?

郭玉钗:这些担心是多余的,HPV疫苗模拟的是病毒颗粒上的一种特殊蛋白——衣壳蛋白。接种疫苗后,可以让人产生对HPV病毒的抵抗力,但因为它不是完整的病毒颗粒,所以没有致病力,更不会感染上HPV病毒。



 

责任编辑:乔慧

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