环渤海财经网讯:“谢谢你们,真是没想到,阳光理赔真是光速度!”杜先生腿上打着石膏,躺在病床上,激动地说。8月30日,记者随同阳光人寿河北分公司的理赔人员现场共同见证了阳光高效、快捷的直赔服务,从抵达杜先生家中审核理赔材料,到完成理赔款转账,仅仅用时15分钟。
杜先生2011年11月在阳光人寿购买了阳光人寿金满堂终身寿险(万能型)产品,并附加意外伤害和意外伤害医疗险。2012年7月15日,杜先生在单位篮球场打篮球时,不幸摔倒,导致左脚跟腱断裂,在河北省第三人民医院进行手术治疗。
治疗结束后,理赔人员了解到客户行动不便,携带应用3G技术的平板电脑上门服务,当场进行核赔,更令他意想不到的是当场就收到了银行转账支付的理赔金,从理赔申请录入到转账支付赔款,历时仅15分钟。
据理赔人员介绍,这是阳光人寿河北分公司全面启动“直赔服务”以来的第二个上门理赔案例。所谓“直赔服务”,即针对符合条件的客户,理赔人员通过3G移动通信技术和阳光保险特有的“直赔”数据处理平台,进行现场在线申请、系统自动审核、当场结案后即时转账,保证客户第一时间拿到赔款。3G网络和专项系统为理赔案件审批处理带来便捷,系统操作时间最短可以在30分钟内完成,大大提高了理赔时效。
据了解,目前国内寿险公司对理赔案件的处理程序和流程比较繁琐,客户从发生保险事故到实际拿到赔款,往往需要通过收集理赔材料、业务人员协助提交申请、理赔人员层层审核、系统测算,以及结案后财务付款等多个环节,理赔效率难以大幅提高。而“直赔”对客户最为有利的是实现了“赔付即时到账”,提高了理赔效率,最大限度的保障了消费者权益。
阳光人寿之所以能实现“直赔”,主要是因为该公司创新研发的“理赔直赔系统”集成了评估、测算、转账等多个理赔环节,减少人工干预,将理赔流程标准化,让理赔时效快速提高。通过“理赔直赔系统”,理赔人员能随时随地现场办公。在处理赔案时,通过平板电脑及3G无线网络,系统自动完成评估、测算,并实时支付赔款,理赔完毕后再利用平板电脑的后置摄像头拍照单证备案即可。
目前,阳光保险的“直赔服务”已在全国范围内启动,所有已报案的阳光客户,除客户拒绝外,理赔人员均会上门慰问并收集理赔申请材料,在理赔材料收集齐全后,符合直赔条件的案件便可进行“现场直赔”。此外,由于理赔案件的差异性较大,保险责任不同、保险金额不同,所采取的理赔流程就各异,所以目前阳光保险“直赔服务”中可实现现场转账支付功能的案件为赔付金额5000元内的意外医疗理赔案件。但据该公司运营中心总经理闫桉透露,根据“直赔服务系统”的继续开发和不断成熟,该公司还会持续在案件类型和赔付金额上进一步开发和扩大,使更多的客户享受到阳光的“直赔”服务。
责任编辑:乔惠
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