焦点3:床位
每千人须设综合床位3张
目前,本市医疗机构共有床位近9.5万张,每千人口实有床位不足4.8张。为满足一定区域内百姓的住院需求,规划中提出,全市每千人口设床位5.5张左右。其中,公立医院床位4.5张,非公立医院床位1张。
在公立医院的4.5张/千人口的床位中,按照综合性、专科性和中间性医疗机构分类设定。这4.5张床位中,除3张在综合性公立医院和设置床位的社区医院外,包括各类别专科医院、妇幼保健院、专科疾病防治院,编制床位配置标准为1张。同时,首次明确康复院和护理院需有床位0.5张。
毛羽坦言,就本市现有床位数来说,虽然因区域医疗资源多寡等原因,造成总数尚有缺口,但突出问题在于:即使床位资源饱和区也面临功能比例现“长短腿”的现状。以昌平为例,辖区内9000张床位的总数并不低,但其中仅精神科病床数就超过4000张,而用于综合性疾病诊疗的并不多,“按照新版规划调整后,综合性床位将适度增加,其实比例不会有太明显的变化,但构成会趋于合理。”毛羽说。
焦点4:转型
传染病医院开展综合诊疗
随着本市传染病防控体系的健全,包括乙肝等疫苗接种率的提高,传染病的发病率和死亡率已实现了低水平,因此现有传染病医院“与时俱进”的转型、如何更好服务于周边百姓也被纳入此次医疗机构设置规划中。
按照规划草案要求,传染病专科医疗机构开展必要的综合诊疗服务的同时,应重点完善儿科建设。其中,北京地坛医院逐步向具有传染病专科诊疗特色的综合医院发展,成为辐射朝阳区和顺义区的区域医疗中心。北京佑安医院强化以肝病为特色的专科诊疗服务。北京胸科医院强化以结核为特色的专科诊疗服务。
转型后,突发公共卫生事件中,传染病医院是否还能起到关键作用?北京市卫生局巡视员邓小虹表示,近年来,本市出现的突发传染病中,各类传染病的诱因和传播途径不尽相同,如“非典”是呼吸系统问题、福寿螺事件是中枢系统问题、手足口则是消化道系统问题,因此传染病医院除了防控和救治乙肝、艾滋病等传统传染病外,对新型传染病的综合救治能力也亟待加强。因此,在有效隔离门诊区、住院区和传染病区的前提下,成为区域医疗中心将使传染病医院的整体服务能力“更上一层楼”。
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