北京：独生子女费将探索保险制

独生子女费 探索保险制

发挥财政基金杠杆作用 大医院号源优先满足医联体内部需求　并将推动医生电子执业注册

法制晚报讯(记者 王硕)针对社会上极为关注的独生子女费，北京打算先行探索保险制度。北京市卫计委主任方来英日前表示，北京卫生计生机构整合完毕，北京医改将着重在规划调控、医疗资源疏解、医联体建设等方面发力，推进改革。

计划生育职能成为北京市卫生计生委的重要工作之一。针对社会上极为关注的独生子女费，方来英提出了与众不同的设想：“一个月5块钱的独生子女费谁都觉得少，即便涨到30块钱恐怕工薪阶层也不觉得多，而财政却增加了压力。独生子女费最大的用途是解决独生子女家庭生活保障风险问题，如果就是以这个问题为着眼点，我们能不能通过保险渠道解决?建立政府保险，把掌握的资金投保，建立保险进行失独家庭的互助?”

目前国家层面只是提出了提高标准的想法，北京打算先行探索保险制度，发挥财政基金杠杆作用，集中力量解决主要矛盾。

同时，2013年底，北京已在五环路周边地区初步规划33家医院或院区构成环五环医疗服务带，推动城市发展和人口疏解工作。截至今年6月底，本市已组建了23个医联体。方来英介绍，下一步，北京将细化分级诊疗制度，例如通过医联体内部的挂号系统实现转诊优先，医院只有在满足医联体内部需求之后才能外放号源。此举能够引导患者普通病首诊在社区或二级医院，如果需要再由社区卫生服务机构或二级医院转诊到医联体内的牵头大医院。

推动医生电子执业注册也是未来考虑的改革举措之一。“在实行收支两条线的社区卫生服务机构，药品实行零差率之后还有药房存在的必要吗?社区医生开的药方能不能在零售药店取药?”方来英认为，紧接着的问题是医保要不要跟进零售药店的报销，如果跟进，医保如何依据电子处方进行支付。“所以我们要研究的另一项举措是医生电子签名，这就牵扯到全市统一的医生身份识别，必须进行电子注册。”

此外方来英透露，北京很快将出台健康服务业实施意见，届时将允许公立医院以特许经营权的方式与社会资本展开合作。