自建一座医院
嫣然天使儿童医院坐落于北京朝阳区望京社区,这座5层楼的医院是这一带最低矮的建筑,马路对面是刚刚建成的“地标”望京SOHO。
2006年嫣然基金成立后,首先选择了寻找合作定点医院完成对唇腭裂患儿的救助,条件有三个:除了最基本的“资质要符合国家标准”,还有“有捐赠行为”和“医生拥有丰富的临床经验并且愿意每年捐赠7天工作时间义务出诊和手术”。
一位慈善界人士称,普通人基本无法想象一个慈善基金在建立之初,在谈判时面对公立医院完全处于弱势,所以最后很多民营医院成为了合作的对象。
这个困境即便彼时带着明星光环的李亚鹏和王菲也无法突破,伊美尔联合创始人、嫣然医院院长李滨最初向李亚鹏谈合作时,就直言不讳地说:“我提出的条件是,无论其他医院报价多少,伊美尔一律打八折。”在后来的实际操作中,伊美尔根据手术的难易程度,只简单按照“345”(3000元、4000元、5000元)的标准收费。
最终,伊美尔、四川西婵这样的民营医院以及同类基金下属的杭州微笑行动慈善医院与成都市妇女儿童中心医院、新疆自治区人民医院、西藏自治区人民医院等西部地区的公立医院一起,成为了2006年至2011年嫣然基金资助患儿的定点医院。
到了2009年,李亚鹏开始有了建一座医院的念头,这在慈善界也属于个案。李亚鹏解释初衷时称,随着救助的展开,他发现不可能帮助所有的患儿,所以转向对“质”的追求,要对患儿进行“序列治疗”。而一些慈善界人士分析称,除了上述理由,个别定点合作医院在救助过程中的不规范行为,或是自身卷入负面新闻,让李亚鹏和嫣然基金有所担心。
根据之前媒体的报道,李亚鹏最初希望以嫣然基金的名义建立嫣然医院,但由于嫣然基金不具备独立法人资格,自然也无法成为医院的发起人。此后,李亚鹏又试图与红基会合作发起嫣然医院,但红基会出于运营难度、监管风险等考虑放弃了计划。
最终,李亚鹏只能与李滨等几位发起人以自然人身份申请建立医院。筹建之初,北京市卫生局同意设置嫣然医院的批复对象为李亚鹏、汪永安、李滨、唐越四个具备中国国籍的自然人,而如王菲、静安希尔顿拥有者胡岚等持境外护照的创始股东,亦没有发起资格。这其中,伊美尔总裁汪永安与李滨曾是公安大学的校友,唐越则为艺龙的创始人、著名投资人。
之后,李亚鹏向红基会提出申请,以嫣然基金为筹款平台,为嫣然医院进行定向筹款。经红基会的审核、同意后,便有了前文中于2010年和2011年支付给“中恒健医疗有限公司”900万和700万两笔款项。
记者曾就已经注销的“中恒健”询问李滨。李滨的答复是,“中恒健”原为伊美尔的母公司,2010年由于伊美尔引入新的股东和资金进行资产重组,因此“中恒健”已经没有实际用途。
按照卫生部关于医疗机构相关管理条例,医疗机构执业登记程序为“前置后批”——即先要建好医院,然后才能审批,审批后才能注册登记。因此,李滨等人“彻底清空”了“中恒健”,让其承担了嫣然医院“前置”筹备主体的角色,期间不再经营其他业务。李亚鹏在接受采访时也称,为了程序上的避嫌,他不可以用自己的公司去做医院的筹备主体。
李滨还称,在“中恒健”承担筹备的过程中,李亚鹏、汪永安、李滨、唐越四人自己还出资共计1000万元,作为嫣然医院的第一笔投入。
个人一分钱都拿不走
原伊美尔公共事业部的总监、现在嫣然医院的常务副院长刘燕群曾透露,在决定办医院之初,还有另外一个问题让8位发起人十分纠结:要将医院办成什么性质?
在当下,“民办营利医院”和“民办非营利医院”,尽管都属于政府目前鼓励的社会办医范畴,但实际政策却差距很大:民办营利医院可以自主定价,而且投资人可以享受利润分红;而民办非营利医院的定价则需要按照政府规定的定价政策,而且投资人不能分红,医院利润只能用于医院自身的发展。
在李亚鹏的坚持下,最终嫣然医院性质为民办非营利的二级医疗机构,于2011年12月获得了北京市卫生局的批复,也按照“大红本”(北京市医疗收费标准的俗称)收费。在刘燕群看来,坚持非营利性质,一是彻底杜绝别人质疑股东分红的麻烦,二是“在亚鹏看来,还是非营利更能够体现慈善的初衷。”2012年6月,嫣然医院正式注册登记。
南都公益基金会理事长徐永光表示,“民办非企业单位”意味着嫣然医院所有资产都属于社会资产,举办人、出资人对它没有财产权,也没有从机构盈利中分红的权利,“这个机构如果终止撤销,剩余的财产也必须同样用于社会公益,个人一分钱拿不走”,所以,“李亚鹏的嫣然医院是中国的稀有动物”。
嫣然医院成立的同时,“中恒健”因为“完成了使命”而被注销。这个事情也引起过质疑。一位公益界人士称,由于“中恒健”不复存在,当初的1600万元善款是否确实用于筹建医院,难以查证。
但也有法律专家认为,只要嫣然医院的账户中确有前述两笔善款的收支记录就没有问题——这或许就是李亚鹏在4月9日接受采访称嫣然基金“没有瑕疵”之后,周筱赟又高调宣称“秘密就在验资报告里”的原因。记者曾电话联系周本人,他婉拒绝了记者的采访要求,并仍建议记者去看他微博上质疑李亚鹏的证据。
无论是账目统计,还是李亚鹏接受媒体采访时的口径,嫣然医院的造价都在6000万之上。医院并非从空地上新建,而是用望京地区半价的价格租用的李滨朋友的楼盘,李滨在医院“建造”过程里全权负责。李滨对记者说,从设计到设备采购,大多是跟对口企业以“半捐半付”的形式进行的,直至今日还有款项没有跟对方结清。
面积5000平米、床位50张、4个手术室的嫣然医院“实际造价”应该是多少?行业外人士无从判断。可以作为参照的是,于去年夏天开业的 “北京和睦家康复医院”,总投资额达到了3600万美元(折合人民币2.17亿元)。
有嫣然医院作为定点医院,杭州微笑行动慈善医院、四川西婵医院以及伊美尔退出合作,而原有的三家公立医院增至四所——但嫣然医院2013年里完成的全额资助的手术数量,远远超过了四家公立医院承接手术的总和。按照一位慈善界人士的评价,李亚鹏和嫣然基金,终于将“不可控”的定点医院手术救治,推向了可控的“专项医院+公立医院”“并联”执行救济。
造血功能的隐忧
嫣然医院在创建过程中,与作为国内民营整形行业的“一哥”伊美尔“关系过密”也曾引起周的质疑。但包括李亚鹏在内,嫣然医院的创始人们并不回避伊美尔这些年对于嫣然基金的“帮助”,慈善人士也大都认为,没有医疗行业经验的李亚鹏筹建医院,依靠李滨、汪永安这样熟谙医疗制度的人很合理。
李滨对记者坦言,当初抢着与嫣然合作,并没有想着搞慈善有多么高尚、复杂,还有一个原因是他身为“北京爷们儿”、“菲迷”,要通过自己的方式“挺”心中的偶像。他与李亚鹏没有什么私交,平素除了工作需要并不见面。
在与嫣然合作的七年里,李滨一直小心维护着与嫣然的关系。当伊美尔一家分院院长把李亚鹏等人的形象直接用于伊美尔的商业广告时,他勃然大怒,立刻开除了该院长。
嫣然医院会和每一个前来应聘的人声明,这里将像梅奥诊所一样,采取固定工资的制度而没有奖金、药品提成,期望以此来切断药品与医务人员之间的利益联系。按照李亚鹏当初的规划,嫣然医院将免费对唇腭裂儿童进行救治,但同时也将面向高收入人群,以用盈利补贴贫困家庭的医疗费。
但根据记者几次进入嫣然医院观察以及之前的媒体报道,李亚鹏 “以富补贫”设想能否在现实中运行,可能还是一个问号——与北京儿童医院、首都儿科研究所每天家长们在挂号处排起的几百米长队相比,嫣然医院可谓门庭冷落。
李滨也承认嫣然医院至今还不能“造血”养活自己,仍然依靠之前嫣然基金拨付的善款维持运营。他认为,尽管嫣然医院按照“大红本”收费,门槛不高,但“没有医保‘兜’着”让嫣然医院与其他医院相比缺少竞争力,难以吸引普通病患。
关于医院收支出现的亏空部分,李亚鹏曾介绍,医院的13位董事会成员承担着必须连续5年每年向医院捐款150万元的责任,以保证医院正常运行。除此之外,一些用于医院的捐赠也可以对此进行一定的弥补,来分摊其运营成本。
这样的压力让很多慈善界人士都对着13位董事会成员能否坚守阵地而捏了一把汗,去年年底开始被质疑后,也有朋友劝李亚鹏逐渐淡出嫣然。但4月4日,他在英国伦敦考察期间接受BBC中文网专访仍然表示:“承诺为了女儿将终身不退出嫣然。”
责任编辑:辛欣
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